医保断缴超过3个月,社保连续缴费年限清零!

  我们都知道现在社保对我们以后的医疗和养老都是非常重要的,如果断缴的话,影响是非常大的,尤其是其中的医疗保险,那么医保缴费年限怎么累积?如果中断了会有什么影响呢?
 


 

  医保断缴会产生哪些影响?

 

  如果中断缴费,基本医疗保险一档:次月1日起,可使用医保里的个人账户余额,无法享受医疗保险统筹基金支付的医保待遇;基本医疗保险二档:次月1日起,无法享受医疗保险统筹基金支付的医保待遇;基本医疗保险三档:次月1日起,无法享受医疗保险统筹基金支付的医保待遇。参保人在医疗保险年度内(当年7月1日至次年6月30日)累计中断参保不超过3个月的,重新缴费后其中断前后的连续参保时间合并计算,也就是算“连续缴费”。

 

  参保人在医疗保险年度内累计中断参保超过3个月的,重新计算“连续缴费”年限。

 

  医疗保险清零有什么影响?
 


 

  所说的“参保年限清零”,指的是社保中的医疗保险。深圳社保办法规定,医疗保险在一个缴纳年度内如果停交累积达到3个月,则医疗保险缴纳年限清零(只对报销最高限额有影响),在缴纳医疗保险后开始重新计算参保年限。

 

  每个医疗保险结算年度,是从7月到次年6月。中间累计断缴超过3个月,社保连续缴费年限清零。你交了的月份都在,只是用来在退休时计算你的医疗累计年限。

 

  累计缴费25年是何含义?

 

  医保新规定中,另一引人关注的是拟定将退休医保待遇与缴费年限挂钩,2017年及以后办理按月领取养老保险的人员,本市实际缴费年限满15年,累计缴费年限满25年,方可停止缴费并继续享受基本医保待遇。这里,必须首先了解累计缴费年限和实际缴费年限的含义。
 


 

  所谓累计缴费年限,即从开始缴费至今的自然年时间,其中是否曾断缴忽略不计;而实际缴费年限,即职工在当地实施医疗保险的缴费制度以后,按照规定进行保险缴费的实际年限,简而言之就是实际有缴纳医保的时间,计算办法为:实际缴费月数/12。

 

  因此,根据正在征求意见的新办法条款规定,只要参保至今年限达到25年,实际参保的月份达到15年,即可在退休后享受医保福利,无论中间是否曾经中断缴费。而涉及到“清零”的连续缴费年限,则只跟门诊大病、输血待遇、年度基本医保最高支付限额、地方补充医保的最高支付限额相关。

分享 2017-12-08 15:46:47

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